التخطي إلى المحتوى

الأشخاص الذين يعانون من  GERD  تشير عادة إلى مشكلة صحية تعرف باسم المعدي ارتداد المرض (GERD)، وهو اضطراب الجهاز الهضمي التي تسبب المعدي  ارتداد للدخول إلى المريء. عادة ، يتم فتح العضلة العاصرة المريئية السفلى للسماح للطعام بالتحرك من المريء إلى المعدة ، ثم تغلق لمنع ارتداد المعدة وأحماض المعدة من المعدة إلى  المريء  ، ولكن في الأشخاص الذين يعانون من الارتجاع المعدي المريئي ، تضعف العضلات أو ترتاح مما تسبب في الطعام و  المعدة  حمض  الجزر إلى المريء ، وشدة المرض من مريض إلى آخر تبعاً لدرجة ضعف العضلة العاصرة ، وكمية السوائل التي تعود من المعدة ، واللعاب (اللعاب) على معادلة الأحماض.

 

أعراض ارتجاع المريء

الأشخاص الذين يعانون من   الارتجاع المعدي المريئي لديهم أعراض من وقت لآخر ، وقد يكون ارتجاع الحمض خفيفًا ويحدث مرتين في الأسبوع. قد يكون خفيفًا أو شديدًا ويحدث مرة واحدة في الأسبوع. تشمل أعراض الأعراض بشكل عام: 

  •  قد يصف البعض الإحساس بالحرق في  المعدة أو منطقة الصدر بأنه شعور بالحرق في المنطقة خلف عظام القص ، ويظهر هذا الحرق بعد الأكل ، ويتفاقم في الليل أو عندما يمتد المصاب عادة.
  • ألم في الصدر.
  • صعوبة في البلع.
  • قلس الأطعمة وبعض سوائل فاتنة.
  • الشعور بوجود ورم في منطقة الحلق.
  • الغثيان  والقيء.
  • تآكل الأسنان.

تجدر الإشارة إلى أن   الارتجاع المعدي المريئي قد يسبب السعال المزمن أو التهاب الحنجرة أو اضطرابات النوم أو الربو أو أسوأ حالات الربو عند الأشخاص المصابين بالربو.

علاج ارتجاع المريء

غالبًا ما يفضل الأطباء الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، بالإضافة إلى نصيحة المريض لإجراء بعض التغييرات في نمط الحياة ، وعندما تفشل هذه الأساليب ، يلجأ إلى خيارات العلاج الأخرى.

  • إجراء تغييرات على نمط الحياة:  بعض تغييرات نمط الحياة ضرورية. هنا بعض النصائح:
    • الحفاظ على الوزن المثالي ، لأن الوزن الزائد يخلق الضغط على البطن مما يؤدي إلى  ارتجاع  حمض المعدة إلى  المريء.
    • تجنب  التدخين  ، لأن التدخين له تأثير إضعاف عضلة العضلة العاصرة السفلية في المريء.
    • ارفع رأس السرير بإضافة قطع من الخشب أو الأسمنت أسفل أرجل الجانب العلوي من السرير ، ويقدم هذه النصيحة للمرضى الذين يعانون من ارتجاع  المريء  عند النوم.
    • انتظر لمدة ثلاث ساعات بعد تناول الطعام قبل الاستلقاء أو النوم.
    • تناول الطعام ببطء وحذر من مضغه جيدًا.
    • الابتعاد عن الأطعمة والمشروبات التي تسبب أعراض الارتجاع ، بما في ذلك الأطعمة المقلية والدهنية ، والكحول والشوكولاته والبصل  والثوم  والقهوة والنعناع ، والصلصات الطماطم.
    • تجنب ارتداء ملابس ضيقة تضع الضغط على منطقة الخصر.
  • العقاقير غير الموصوفة: من  بين المجموعات الصيدلانية لهذه الأدوية:
    • الحموضة Amadadt   (باللغة الإنجليزية: مضادات الحموضة): على الرغم من قدرة هذه الأدوية للتخفيف من بعض الأعراض الناجمة عن ارتجاع المرئ بسرعة ؛ ومع ذلك ، فإنه قادر على علاج التهاب المريء ، والذي قد يكون بسبب المعدة الحمضية   . الآثار الجانبية لهذه المجموعة هي الإسهال (الإسهال) وربما بعض مشاكل في الكلى.
    • خصوم المضاد H2 الخصوم: المضادات لا تعطي تأثير سريع كمضادات الحموضة ، ولكن تأثيرها يستمر لفترة أطول ، على سبيل المثال Famotidine و Cimetidine.
    • مثبط مضخة البروتون (مثبط مضخة البروتون): هذه المجموعة من الأدوية قوية ، وتساهم في شفاء وتضميد عدوى المريء ، وأدوية أوميبرازول.
  • العقاقير الموصوفة:  بعض الأدوية من مجموعتي الادوية هي  مضادات الحموضة  ومضادات الاكتئاب. الهستامين 2 هو دواء وصفة طبية. هناك أيضًا بعض الأدوية التي تتطلب إعطاء وصفة طبية ، مثل تلك التي تقوّي العضلة العاصرة السفلية للمريء مثل Baclofen) ، وتأثيرات غثيان Baclofen الجانبي والشعور بالتعب والتعب.
  • الإجراءات الجراحية:  يمكن استخدام الخيار الجراحي فقط في الحالات التي لم تستجب للعلاج بالعقاقير ، وتعديل نمط الحياة ، وفشل المريض المزمن ، والخيارات الجراحية المتاحة لعلاج ارتجاع المريء.
    • عملية طي الجزء العلوي من المعدة (تثنية القاع).
    • التنظير (التنظير)

 

مضاعفات ارتجاع المريء

قد تحد الجزر المعدي المريئي من النشاط اليومي للمريض ، ولكنه ليس مرضًا يهدد الحياة. من المهم أن نلاحظ أن فهم المرض واتباع أساليب العلاج الموصى بها سيجعل المريض يتعايش بشكل جيد مع مرضه ويتفادى مضاعفات المرض. بعض الارتجاع المعدي المريئي قد يسبب التهاب المريء بسبب ارتجاع حمض المعدة إلى المريء. قد يسبب هذا الالتهاب نزيفًا وتندبًا في المريء. تعرف المضاعفات المحتملة أيضاً بمرض باريت Ngelazah: Barrett Disease) ، مما يزيد من احتمال الإصابة  بسرطان  المريء (بالإنجليزية: سرطان المريء).

 

المراجع

  1. ^ “مرض الجزر المعدي المريئي (من ارتجاع المريء)”  ، www.webmd.com  ،
  2. ^  “مرض الجزر المعدي المريئي (من ارتجاع المريء)”  ، Www.mayoclinic.org  ،2017. .
  3. ^  “من ارتجاع المريء: الأعراض ، الأسباب ، والعلاج”  ، www.medicalnewstoday.com  .
  4. ^  “مرض الجزر المعدي المريئي (من ارتجاع المريء)”  ، Www.mayoclinic.org  ، 2017.