التخطي إلى المحتوى

علاج البواسير والأسباب هي الأوردة بارزة ومنتفخة (تورم) في  فتحة الشرج في أسفل  المستقيم (المستقيم).
يحدث بسبب جهد في عملية الأمعاء أو نتيجة لضغط شديد على هذه الأوردة ، مثل أثناء  الحمل  ، على سبيل المثال.

وهو  مرض البواسير  هو مرض شائع جدا. ما يصل إلى 50 عامًا ، يعاني نصف البالغين تقريبًا من مشكلات في الحكة والانزعاج والنزف يمكن أن تكون علامات مرضية.

في معظم الناس ، يتم تحسين أعراض البواسير بعد استخدام العلاجات المنزلية  لعلاج البواسير  وتغيير نمط الحياة.

أنواع البواسير

هناك أربعة أنواع من البواسير:

  1. البواسير الخارجية  : تقع على فتحة الشرج ، مباشرة على السطح الذي تظهر منه حركات الأمعاء. لا تظهر دائمًا ، لكنها تُرى أحيانًا ككتل على سطح الشرج.
    البواسير الخارجية ليست عادة مشكلة طبية خطيرة.
  2. البواسير الداخلية  : عادة ما تكون موجودة في المستقيم. لا يمكن رؤيتها دائمًا لأنها عميقة جدًا بحيث لا يمكن رؤيتها من فتحة الشرج.
    البواسير الداخلية ليست خطيرة عادة وتميل إلى الاختفاء بمفردها.
  3. البواسير النزولية  : تظهر البواسير السفلية عندما تنتفخ البواسير الداخلية وتلتصق بالشرج.
    تظهر البواسير مثل كتل حمراء منتفخة أو نتوءات خارج فتحة الشرج.
  4. البواسير النزفية  : أي تجلط مصاب. يحتوي البواسير الصدري على جلطة دموية (تخثر) داخل نسيج البواسير. قد تظهر كتل أو تورم حول فتحة الشرج.
    يمكن أن تحدث جلطات الدم في كل من البواسير الداخلية والخارجية

أعراض البواسير

  • نزيف ، غير مؤلم ، أثناء عمل الأمعاء. في بعض الأحيان ، يمكن رؤية القليل من الدم الأحمر على ورق التواليت أو في حوض المرحاض
  • حكة أو تهيج في منطقة الشرج
  • ألم أو إزعاج
  • البواسير مرئية وبارزة خارج فتحة الشرج
  • تورم حول فتحة الشرج
  • كتلة مؤلمة أو حساسة ، بجانب فتحة الشرج
  • تسرب (تسرب) البراز

أعراض البواسير الداخلية والخارجية

أعراض مختلفة من البواسير الناتجة عن اختلاف موقع البواسير:

  1. البواسير الداخلية  : أعراض البواسير الموجودة داخل المستقيم. لا يمكن رؤيته أو الشعور به ، وعادة ما لا يسبب الانزعاج. لكن الجهد أو الاحتراق ، عند عبور البراز قد يؤدي إلى إصابة السطح الخارجي للبواسير بالضبط ، مما يسبب النزيف. في بعض الأحيان ، خاصة عندما يتم بذل الجهد ، قد تتسارع البواسير الداخلية إلى الخارج ، أي من فتحة الشرج. وتسمى هذه “البواسير البارزة” أو “البواسير التنازلي” ، ويمكن أن تسبب الألم والحكة (التهيج).
  2. البواسير الخارجية  : تقع تحت الجلد ، حول فتحة الشرج. الأعراض الأكثر شيوعاً للبواسير ، وتهيج وتهيج يمكن أن يسبب الحكة أو النزيف. في بعض الأحيان ، قد تسد الدم البواسير الخارجية وتسحبها إلى الداخل ، وتشكل خثرة (تخثر) تسبب ألما شديدا ، وتورم ، والتهاب.

أسباب وعوامل

  • زة خارج فتحة الشرج
  • تورم حول فتحة الشرج
  • كتلة مؤلمة أو حساسة ، بجانب فتحة الشرج
  • تسرب (تسرب) البراز

أعراض البواسير الداخلية والخارجية

أعراض مختلفة من البواسير الناتجة عن اختلاف موقع البواسير:

  1. البواسير الداخلية  : أعراض البواسير الموجودة داخل المستقيم. لا يمكن رؤيته أو الشعور به ، وعادة ما لا يسبب الانزعاج. لكن الجهد أو الاحتراق ، عند عبور البراز قد يؤدي إلى إصابة السطح الخارجي للبواسير بالضبط ، مما يسبب النزيف. في بعض الأحيان ، خاصة عندما يتم بذل الجهد ، قد تتسارع البواسير الداخلية إلى الخارج ، أي من فتحة الشرج. وتسمى هذه “البواسير البارزة” أو “البواسير التنازلي” ، ويمكن أن تسبب الألم والحكة (التهيج).
  2. البواسير الخارجية  : تقع تحت الجلد ، حول فتحة الشرج. الأعراض الأكثر شيوعاً للبواسير ، وتهيج وتهيج يمكن أن يسبب الحكة أو ال

الخطر من البواسير

تميل الأوردة المحيطة بالشرج عادة إلى الانقباض نتيجة للضغط ويمكن أن تنتفخ. قد تتضخم الأوردة المنتفخة نتيجة للضغط الشديد في المنطقة السفلية من المستقيم.

مواضيع ذات صلة

  • ألم أثناء جراحة البواسير وبعد العملية الجراحية
  • علاج التخثر في البواسير الخارجية
  • ما هي البواسير والشقوق الشرجية؟
  • ألم في فتحة الشرج من امرأة تعاني من البواسير
  • علاج البواسير الخارجية في المنزل وتخفيف الألم

يمكن أن يكون سبب هذا الضغط الشديد أحد العوامل التالية:

 

بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون أحد أسباب البواسير عاملاً وراثياً. فهو يزيد من خطر الإصابة بالبواسير المرضية مع تقدم العمر ، لأن الأنسجة الداعمة للأوردة المستقيمة وأوردة الشرج وتضعف الانقباض مع تقدم العمر.

مضاعفات البواسير

المضاعفات نادرة. ومع ذلك ، إن وجدت ، فقد تشمل:

  • فقر الدم  (فقر الدم): فقدان الدم المزمن  نتيجة لهذا  المرض يمكن أن يسبب فقر الدم  .
  • اختنق البواسير  : يحدث هذا نتيجة توقف إمداد الدم بالاختناق.
    مما قد يؤدي إلى ألم شديد ، ومن ثم إلى موت الأنسجة (نخر) في النهاية.

 

تشخيص البواسير

يمكن لأمراض البروستاتا تشخيص البواسير الخارجية من خلال النظر فقط. من أجل تشخيص البواسير الداخلية ، يحتاج الطبيب إلى إدخال إصبعه ، مغطى بقفاز مطاطي ، في المستقيم.

نظرًا لأن البواسير الداخلية غالبًا ما تكون ناعمة جدًا ولا يمكن للطبيب أن يشعر بها فقط عن طريق  فحص المستقيم  ، فقد يفحص الطبيب الجزء السفلي من الأمعاء والمستقيم بواسطة منظار أو منظار أو منظار سيني. هذه المناظير عبارة عن أنابيب ناعمة ومضيئة تسمح للطبيب بالاطلاع على فتحة الشرج والمستقيم.

في بعض الأحيان ، للتشخيص ، قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات أكثر شمولاً وشاملة لجميع أجزاء الأمعاء عن طريق تنظير القولون.

هناك حاجة  لفحص تنظير القولون  في الحالات التالية:

 

  • تشير الأعراض والعلامات إلى مرض هضمي آخر (الجهاز الهضمي)
  • ارتفاع خطر التعرض لسرطان الأمعاء الغليظة (سرطان القولون)
  • يزيد عمر الشخص الخاضع للفحص عن 50 عامًا ولم يخضع لتنظير القولون في السنوات العشر الأخيرة.
  • لحسن الحظ ، هناك العديد من الطرق الفعالة لعلاج المرض. ينقسم علاج البواسير إلى عدة أنواع على النحو التالي:

    1- الادوية

    إذا كان لديك البواسير التي تجعلك تشعر بعدم الارتياح فقط ، فقد يصف لك الطبيب بعض الأدوية دون وصفة طبية مثل الكريمات والمراهم أو التحاميل. تحتوي هذه الأدوية على مواد مثل الهيدروكورتيزون واليدوكائين ، والتي تخفف الألم والحكة بشكل مؤقت.
    تحذير:   لا تستخدم الكريم الذي يحتوي على المنشطات ويباع بدون وصفة طبية لأكثر من أسبوع ما لم ينصح الطبيب بذلك ، مما يؤدي إلى ترقق الجلد في المنطقة.

    2. القضاء

    إذا تسببت البواسير الخارجية في حدوث تخثر مؤلم ، فمن المرجح أن يتخلص طبيبك من هذا التخثر عن طريق إجراء تجلط الدم المعروف باسم الخثار.
    هذه العملية فعالة للغاية إذا طبقت خلال 72 ساعة من تجلط الدم في المنطقة.

    3. إجراءات بسيطة

    إذا كنت تعاني من نزيف البواسير والألم ، فقد ينصح باستخدام أحد التدخلات الجراحية البسيطة التي يمكن تطبيقها على عيادة الطبيب دون تخدير. تشمل هذه الخيارات:

    • علاج البواسير بشريط مطاطي:   يضع الطبيب شريطًا مطاطيًا واحدًا أو اثنين حول قاعدة البواسير الداخلية لمنع تدفق الدم إليها ، لتقع في غضون أسبوع. قد يتسبب هذا العلاج في حدوث نزيف قد يبدأ بعد يومين إلى 4 أيام من العملية ، لكنه نادرًا ما يكون حادًا.
    • التصلب:   في هذه الآلية العلاجية ، يقوم الطبيب بحقن محلول كيميائي في نسيج البواسير من أجل الحد منه. على الرغم من أن هذا الحقن لا يسبب أي ألم ، إلا أنه قد يكون أقل فعالية من الشريط المطاطي.
    • التخثر:   تعتمد تقنيات التخثر على استخدام الليزر أو الحرارة أو الأشعة تحت الحمراء ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تصلب الباسور الداخلي ثم تزول. يرتبط هذا الإجراء ببعض الآثار الجانبية وتكون فرص تكرار البواسير أكبر من تلك الموجودة في الشريط المطاطي.

    4- العمليات الجراحية

    إذا لم تنجح العلاجات السابقة وكان حجم البواسير كبيرًا ، فقد ينصح الطبيب باستخدام العمليات الجراحية المتاحة ، وتشمل هذه:

    • استئصال البواسير:   في هذه العملية ، يزيل الجراح الأنسجة الزائدة التي تسبب النزيف. قد يستخدم الجراح التخدير الموضعي المرتبط بالتخدير. هذه هي العملية الأكثر فعالية التي تساعد في علاج البواسير بشكل كامل. الآثار الجانبية لهذا العلاج ما يلي:
    1.  صعوبة في إفراغ المثانة تماما
    2.  الالتهابات في المسالك البولية.
    • تقصير البواسير:   هذه العملية مصممة لمنع تدفق الدم إلى أنسجة البواسير وتستخدم فقط في حالة البواسير الداخلية. الألم المرتبط بهذه العملية أقل من السابق وللأسف تكون فرص الإصابة بالبواسير مرة أخرى أكبر. تشمل الآثار الجانبية المرتبطة بهذه العملية:
    1.  نزيف
    2.  الألم والاحتفاظ في البول.

    5 – علاج البواسير المنزلية

    يمكنك علاج البواسير غير المرتبطة بألم شديد بطرق منزلية. وتشمل هذه:

    • التركيز على الأطعمة الغنية بالألياف:   تناول المزيد من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة لتليين البراز.
    • أحواض دافئة:   اصنع أحواض دافئة لمدة 10 إلى 15 دقيقة ثلاث إلى أربع مرات في اليوم.
    • حافظ على نظافة منطقة الشرج:   احرص دائمًا على تنظيف المنطقة الشرجية والمناطق المحيطة بها باستخدام الماء الدافئ ولا تنسى أن تجفها جيدًا.
    • لا تستخدم ورق التواليت الجاف:   استبدله بورق التواليت الذي لا يحتوي على الكحول أو العطور.
    • ضع مصدرًا باردًا:   المقصود بالمنطقة التي يبدو أن البواسير يخفف من التورم فيها.

    علاج البواسير الخارجية

    بشكل عام ، ليست هناك حاجة أو توصيات للعلاج من خلال الإجراءات الجراحية أو الجراحة للمرضى الذين يعانون من البواسير الخارجية ، إلا في حالة تجلط الدم. بشكل عام ، تتم عادة إزالة المرضى الذين تم فحصهم خلال 72 ساعة من تجلط الدم عن طريق الجراحة البسيطة مثل الفتح ، لتقليل الألم بشكل كبير.

    من ناحية أخرى ، يعتقد بعض الأطباء أن هناك تفضيل لإجراء عملية جراحية لإزالة هذه البواسير لمنع حدوث تجلط الدم بشكل متكرر.

    علاج البواسير الداخلية

    كما ذكر أعلاه ، يتم التعامل مع البواسير بشكل مستقل وفقا لحالتها والبواسير.

    العلاج الجراحي وإزالة البواسير

    إذا فشلت الإجراءات الأخرى في علاج البواسير ولم تحقق النتائج المرجوة ، أو إذا كانت البواسير كبيرة ، فمن المرجح أن يوصي الطبيب بإجراء  عملية جراحية  للعلاج.
    يمكن إجراء بعض العمليات الجراحية في العيادات الخارجية ، بينما يُطلب من آخرين البقاء في المستشفى لليلة واحدة:

    • استئصال البواسير المغلقة
    • فتح استئصال الباسور
    • استئصال البواسير عن طريق التدبيس
    • عملية ربط الشريان المحوري الموجه بالموجات فوق الصوتية (دوبلر)
    • إجراء عملية المصرة الداخلية الداخلية

    الوقاية من البواسير

     

    أفضل طريقة لمنع حدوث ذلك هي تخفيف البراز بحيث يمكنه المرور بسهولة.

    لمنع أو تقليل أعراض البواسير ، يوصى باتخاذ التدابير التالية:

    • تناول الطعام الغني بالألياف الغذائية
    • شرب الكثير من السوائل
    • التفكير في إمكانية تناول الألياف الغذائية كمكمل غذائي (إضافات غذائية)
    • الامتناع عن ممارسة العمل الشاق
    • الوصول إلى المرحاض مباشرة بعد الشعور بالحاجة (عدم تقييد الحاجة)

    المزيد من المقالات المتعلقة :

 

علاج البواسير الخارجية بالمنزل

علاج البواسير الخارجية بالاعشاب

علاج البواسير الخارجية بالثلج

علاج البواسير الخارجية بدون جراحة

علاج البواسير الخارجية المتجلطة

علاج البواسير الخارجية مرهم

علاج البواسير الخارجية بالبيت

هل البواسير الخارجية خطيرة